“张志远临证七十年精华录(下册)(..)”!
704.官医用药
业师耕读山人曾言:官医、民医,社会上有不同的分析。以苏州为例,张璐、薛雪、徐大椿广泛接触官绅,应列官医;叶桂、魏玉璜、尤在泾归民医范围。旅居吴地的江西喻昌在上层活动,亦属官医。叶桂声闻全国,头上无红顶花翎,施治对象百分之八十为弱势群体百姓,非豪门保健人,达不到官医标准,仍算民医。人们心目中,民医坐上位,给百分之八十的群众服务,占绝对诊疗领域,乃有价值的太仓公。因麻桂、姜附、硝黄投予不当,发生不良反应,伤寒家极少。官医强调转化气机,重视甘、润、平、补,猛烈药物“避之为妙”。
1952年吾诊一工厂业主,身形瘦癯,厌食、精神不振,被怀疑脾肾亏损,吃温热壮阳品,病情加重,胸闷、肠道不通。老朽早年属伤寒系统继承者,当时没敢写予经方,就授以宫廷太医习用规律药,计半夏6克、鸡内金6克、炒神曲6克、麻子仁10克、炒山楂6克、西洋参6克、麦冬6克、炒谷芽10克、甘草3克,每日一剂,水煎,分三次服。连饮六天,即峰回路转;又蝉联一周,基本得愈。不难看出,官医的临床含有经验总结,也代表自己特色,非空穴来风。
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