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706 黄芪与麻木（第1页）

“张志远临证七十年精华录（下册）（..）”！

706.黄芪与麻木

躯体不仁似风痹，临床所见并非不知痛痒，实为四肢麻木现象，有的与颈椎、腰椎病或多发性末梢神经炎有关，应通利经络、活血行瘀，单纯依靠《金匮要略》黄芪桂枝五物汤，短期不易解除。老朽开始均以黄芪为主，能见功力，但疗程过长，令人失去信心。尔后黄芪增至最高量50～100克，配合吃大黄

虫丸，连用1～3个月，疗绩逐步上升。若去掉白芍，改成川芎、当归，柳暗花明，效果更好。

1959年吾于济南诊一市民，左右上肢麻木不仁，由肩到手时发像触电状，医院怀疑颈椎退行性病变压迫神经、缺血而致。因无项强、眩晕，方内没加葛根、天花粉，开了黄芪50克、桂枝15克、当归10克、川芎15克、甘草10克、生姜10片、大枣15枚（擘开），送服大黄

虫丸10克；服后情况依然如故。将上方黄芪投予80克、桂枝30克，送服大黄

虫丸24克，日饮一剂，分三次用；凡十五天，麻木锐减，病情陆续消失。足以表明药量问题，决定效果，至关重要。乃命名“黄芪桂枝五物加减汤”。

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