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885 苓桂术甘汤应对头眩眼黑（第1页）

“张志远临证七十年精华录（下册）（..）”！

885.苓桂术甘汤应对头眩眼黑

对《伤寒论》莫要误解，它不是孤家寡人，而属辨证施治的孵化器，后世不少处方由其化裁衍出，如三拗汤来自麻黄汤，柴胡疏肝散来自四逆散及大、小柴胡汤。同时，先解表后攻里、急标缓本等治则，亦由该书开的先河。老朽临床运用其理、法、方、药，除遵循原始规律，还结合历代先哲创新经验，同时并举，能升华疗效。若痰饮、水邪上凌头目而致眩晕，感觉天旋地转、气短、心悸、小便不利，则投苓桂术甘汤，推出茯苓为君，白术作用居次，和《金匮要略》泽泻为主的泽泻汤（泽泻、白术）有异，二者相比，化饮之功有过之而无不及，属于良方。施治眩晕，有时功力不显，加入天麻10～15克，疗效就可得到提高。

1980年在枣庄遇一干部，头眩、耳鸣、眼黑不断发作，无呕吐、手麻、颈背不适现象，医院排除高血压、梅尼埃病、神经性眩晕，诊后没有结论，乃转介吾治。根据下肢轻度水肿，曾按蓄饮疗之，开了白术20克、桂枝15克、茯苓30克、甘草10克，即苓桂术甘汤，加了天麻15克，每日一剂，水煎，分三次服。连吃七天，症状减退；又啜两周，邪去而愈。经方与外界互动，是应走道路，抱残守缺的思想，会影响自身发展。

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