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932 学识经验丰富也要技巧（第1页）

“张志远临证七十年精华录（下册）（..）”！

932.学识经验丰富也要技巧

读书、临床、探讨医术，应独立思考、刻苦钻研、广辟渠道、自强不息，才能有所成就。前人言：“开卷直游千载上，闭门如在万山中。”阅览历代名著，要学以致用，不宜走马观花、下马看花，须胸内留花、给病人送花。《伤寒论》桂枝汤为群方之首，是一朵香花，在实践时怎样借花献佛，则大有学问。若外感风邪有汗，桂枝与白芍同量；胃虚腹痛，白芍超过桂枝一倍，甘草15克；络脉不通四肢麻木，桂枝高出白芍一倍，生姜10片；汗后亡阳，减白芍一半，加生附子20～30克，大枣20枚；风湿侵入肌肉，关节剧痛、屈伸不利，加独活10～20克、白术15～30克、汉防己10～20克，都是遣药的高超灵巧手段。

1976年老朽师法伤寒家调理一浅表性胃炎，灼心、疼痛，无嘈杂、胀满情况。委吾施治，曾开了消导、健胃剂无功，改投以补益中州为主的时方，亦未见效；即取桂枝汤试之，含桂枝10克、白芍15克、甘草10克、生姜6片、大枣6枚（擘开），又添吴茱萸6克，也反馈不佳；乃升桂枝至20克、白芍30克，其他照旧，水煎，仍分三次服。出乎预料，两剂症状缓解。说明献花疗病，掌握“巧”字十分重要，处方笔下灵活方可实现。

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