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第二节 ARDS的发病机制（第1页）

“连续性肾脏替代治疗（..）”！

第二节

ARDS的发病机制

ARDS是由多种病因直接或间接作用于肺组织造成的急性肺损伤。常见诱因包括感染、创伤、休克等，除了对肺泡膜的直接损伤作用外，更重要的是激活多种炎症效应细胞（如巨噬细胞、中性粒细胞、血小板等），释放多种炎性介质（如TNF-α、磷脂酶A2、IL-1、IL-6、IL-8和血小板活化因子等），间接介导一系列炎症反应，使肺泡毛细血管通透性增加，肺泡上皮细胞和间质成分受损，引起肺间质和肺泡水肿的形成；同时由于肺血管与肺间质之间液体交换障碍，使液体积聚于肺泡和间质间隙，引起肺顺应性下降，通气-血流比例失调，氧合功能障碍，导致肺内大量分流和严重的低氧血症。

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