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第六节 疗效评价及随访（第1页）

“主动脉及周围血管介入治疗学（..）”！

第六节

疗效评价及随访

主动脉夹层覆膜支架置入术后近端破口被隔绝，真腔扩大，假腔变小，起自真腔的分支血管供血改善，假腔缓慢血栓化。TEVAR后主动脉的重塑特点分为以下几种：①假腔消失，主动脉完全重塑；②支架段假腔消失；③支架段假腔完全血栓化。

近年来国际国内多项研究表明TEVAR治疗StanfordB型主动脉夹层取得了较好的近中期疗效，但多数情况下并非终身治愈，仍有可能发生远期并发症，如夹层向远处扩展、主动脉瘤样扩张、破裂等。故覆膜支架腔内修复术后随访显得极为重要，及时发现并治疗新的并发症。目前公认的随访策略是术后出院前，术后3、6、12个月，以后每1年定期行CTA复查，观察内容包括支架的形态位置、有无内漏、真假腔的变化、重要血管分支供血情况及远端破口变化等，另外患者的血压控制情况也是重要的随访指标。

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